GESTIONNAIRE EXPERT PRESTATIONS SANTÉ H F CDD

La MGP, complémentaire santé, leader sur son marché, et acteur majeur dans le domaine de la protection sociale, (500 collaborateurs - un siège et 16 agences), recherche un :

GESTIONNAIRE EXPERT PRESTATIONS SANTÉ H/F - CDD Poste basé à Créteil (94). Rattaché(e) au responsable du service « Réclamations et demandes spécifiques », vous êtes en charge de traiter les opérations de gestion complexes nécessitant une démarche d’analyse et de recherche dans le domaine de la santé. Vous réaliserez leur suivi dans le respect des processus, des réglementations en vigueur et des statuts. A ce titre, vos missions sont : Renseigner les adhérents sur les modalités d’exécution des contrats et prestations santé Analyser et traiter les réclamations complexes via différents canaux : téléphone, e-mail, courrier Assurer la gestion des dossiers précontentieux Contrôler la conformité et la qualité des actes de gestion et de la réponse attribuée à l’adhérent ou au professionnel de santé Proposer des actions d’amélioration, suivre leur mise en euvre et leur efficience Alerter en cas de dysfonctionnement et formaliser ces alertes Assurer une veille réglementaire Assurer le reporting de son activité Ces missions ne sont pas exhaustives. Profil recherché De formation BAC à BAC+2, vous justifiez d’une expérience d’au moins 2 ans sur un poste similaire, acquise au sein d’un organisme mutualiste, assurantiel ou spécialisé dans le domaine de la protection sociale. Véritable expert du domaine de la protection sociale, vous avez une parfaite connaissance du régime obligatoire de sécurité sociale et de la règlementation en vigueur. On reconnait votre excellente capacité rédactionnelle et votre capacité à repérer, détecter les anomalies et les corriger. Doté(e) d’une grande aisance relationnelle, vous faites preuve de réactivité, rigueur et d’organisation dans le traitement de vos dossiers. La MGP est engagée dans une politique active de ressources humaines en faveur de l'égalité, de la diversité et du handicap.

Nous rejoindre c’est intégrer une entreprise attentive à l’évolution professionnelle de ses collaborateurs à travers un accompagnement individualisé permettant d’acquérir une réelle expertise dans le secteur mutualiste.